Wskaźnik Pearla
Z Wikipedii
Wskaźnik Pearla - wskaźnik opracowany przez Raymonda Pearla w 1932 roku określający skuteczność metod antykoncepcyjnych. Wskaźnik ten wyznacza się jako pomnożony przez 1200 (u niektórych badaczy 1300) stosunek liczby niezamierzonych poczęć do liczby badanych cykli, przy stosowaniu ustalonej metody antykoncepcji. Podaje więc liczbę zapłodnień w ciągu roku na 100 badanych kobiet (ok 1200 cykli). Im niższy jest wskaźnik Pearla, tym metoda jest skuteczniejsza. Bez stosowania antykoncepcji wskaźnik Pearla wynosi 85.
Należy mieć na uwadze, iż skuteczność danej metody zależy od różnych czynników, w tym dyscypliny partnerów i jakości stosowanych środków, dlatego też istnieją rozbieżności przy podawaniu wskaźnika Pearla. Podaje się skuteczność dla właściwego stosowania jak i dla nieścisłego stosowania metody.
Warto także zwrócić uwagę, że wartość wskaźnika jest wynikiem badań empirycznych i w sposób istotny zależy od populacji w której są one przeprowadzane. Jest to kolejną przyczyną tego, że ta sama metoda może w różnych badaniach uzyskać różne wartości wskaźnika Pearla.
| Metoda antykoncepcyjna | Przy skrupulatnym przestrzeganiu wszystkich zaleceń dotyczących stosowania danej metody | Przy niepełnym stosowaniu wszystkich zaleceń dotyczących stosowania danej metody |
|---|---|---|
| Kalendarzyk małżeński[1] | 5 - 9 | 5 - 25 |
| Metoda objawowo-termiczna[1] | 1 - 4 | 1 - 25 |
| Iniekcje hormonalne typu depo[2] | 0,3 | 0,3 |
| Tabletki antykoncepcyjne jednoskładnikowe (P) (skuteczność oceniana u kobiet w okresie laktacji)[2] | 0,5 | 1,0 |
| Antykoncepcyjna wkładka domaciczna[2] | 0,6 | 0,8 |
| Tabletki antykoncepcyjne dwuskładnikowa E+P[2] | 0,1 - 1,25 | 6,0 - 8,0 |
| Prezerwatywa męska[2] | 3,0 | 14,0 |
| Stosunek przerywany[2] | 4,0 | 19,0 |
| Środki plemnikobójcze[2] | 6,0 | 26,0 |
| Współżycie bez zabezpieczenia[2] | 85,0 | 85,0 |
[edytuj] Krytyka
Podobnie jak wszystkie miary skuteczności metod antykoncepcyjnych, wskaźnik Pearla jest wyliczany na podstawie obserwacji próbki populacji. Zatem badania różnych populacji, używając tych samych środków antykoncepcyjnych, mogą doprowadzić do uzyskania różnych wartości wskaźnika. Ponadto istotny wpływ na wartośc wskaźnika Pearla będą miały: kultura, demografia oraz sposób nauczania techniki antykoncepcyjnej[3][4].
Wskaźnik Pearla jest obciążony poważną wadą. Zakłada się stały wskaźnik niepowodzeń (gdzie niepowodzeniem jest zajście w ciążę pomimo stosowania metody antykoncepcyjnej) w czasie. Jest to fałszywe założenie z dwóch powodów. Po pierwsze, najbardziej płodne pary zajdą w ciążę na początku badania, pozostałe pary cechować będzie przeciętna, bądź też obniżona płodność. Po drugie, skuteczność większości metod zależy od biegłości w jej stosowaniu. Im dłużej trwa badanie, tym niższa będzie wartość wskaźnika Pearla. Zatem, nie można go skutecznie użyć do porównywania wyników pochodzących z badań o różnej długości.
Wskaźnik Pearla nie uwzględnia takich czynników jak:
- niezadowolenie z metody,
- staranie się o zajście w ciążę,
- skutki uboczne.
Częstym błędem jest założenie, że najwyższą możliwą wartością wskaźnika Pearla jest 100 (zapłodnienie 100% kobiet na przestrzeni pierwszego roku). W przypadku, gdy wszystkie kobiety biorące udział w badaniu zostały by zapłodnione w pierwszym miesiącu, wartość wskaźnika wyniosła by 1200 albo 1300. Zatem wskaźnik Pearla jest miarodajny jako statystyczny szacunek możliwości zajścia w ciążę, jedynie dla badań, w których odsetek zajść w ciążę jest niski.
W 1966 zostało zapostulowane odejście od używania wskaźnika Pearla[5][6].
Przypisy
- ↑ 1,0 1,1 Family planning (Planowanie rodziny), INFO Project, Center for Communication Programs at John Hopkins Bloomberg School of Public Health, strona 240, http://www.who.int/reproductive-health/publications/fp_globalhandbook/
- ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 2,7 Hatcher RA i inni, The Essentials of Contraception Technology, Baltimore, John Hopkin University, Population Information Program, 2001.
- ↑ Trussell J, Hatcher RA, Cates W, et al. A guide to interpreting contraceptive efficacy studies. Obstetrics and Gynecology: 558–567 (1990). PMID 2199875.
- ↑ Trussell J. Methodological pitfalls in the analysis of contraceptive failure. Statistics in medicine: 201–220 (1991). doi:10.1002/sim.4780100206. PMID 2052800.
- ↑ Sheps MC. Characteristics of a ratio used to estimate failure rates: occurrences per person year of exposure. Biometrics: 310–321 (1966). doi:10.2307/2528521. PMID 5961447.
- ↑ Potter RG. Application of life table techniques to measurement of contraceptive effectiveness. Demography. 2 (3): 297–304 (1966). doi:10.2307/2060159.
| Marcinkiewicz na Platformie do Strasburga |
Były premier Kazimierz Marcinkiewicz na pierwszym miejscu warszawskiej listy PO do Parlamentu Europejskiego. Taki wariant rozważają liderzy partii - dowiedziała się „Gazeta” |
| Dalajlama w Polsce |
Dziś początek wizyty XIV Dalajlamy, duchowego i politycznego przywódcy Tybetańczyków, laureata Pokojowej Nagrody Nobla i jednego z największych żyjących autorytetów moralnych. |
| Człowiek, mnich, dalajlama |
Dla Zachodu XIV Dalajlama Tenzjin Gjaco jest laureatem Pokojowej Nagrody Nobla, współczesnym Gandhim, moralnym autorytetem konsekwentnie głoszącym ideę miłości, szacunku i odpowiedzialności za wszystkie żywe istoty i za całą Ziemię. |
| "Żeby móc tak mówić, trzeba być nieskazitelnym bohaterem" |
- Żeby używać takich słów, trzeba mieć autorytet, który mają postacie pomnikowe. Trzeba być nieskazitelnym bohaterem - tak Radosław Sikorski skomentował wypowiedź prezesa PiS. Jarosław Kaczyński stwierdził dziś, że "13-letnie dziewczynki wytrzymywały tortury gestapo, a Niesiołowski sypał". |
| Lech Wałęsa o UE: Ja, rewolucjonista trochę tu porozrabiam |
W Brukseli odbyło się dziś pierwsze spotkanie grupy refleksji w sprawie przyszłości Unii Europejskiej. Uczestniczący w nim Lech Wałęsa zapowiedział, że jako "stary rewolucjonista" będzie zadawał prowokacyjne pytania i "jeśli go nie wyrzucą, to trochę porozrabia". |
| Dalajlama: Uczę się polskiej determinacji i siły woli |
Określenie "Polska" towarzyszy mi od dzieciństwa; kiedy tylko tu jestem uczę się polskiej determinacji i siły woli - mówił w wywiadzie dla radiowej "Jedynki" Dalajlama XIV. Jutro duchowy przywódca Tybetańczyków przyjeżdża do Polski. |
| Bondaryk: Otrzymałem od PTC ok. 450 tys. zł |
Szef Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego Krzysztof Bondaryk wydał w czwartek oświadczenie. Poinformował w nim, że wysokość uzyskanych przez niego świadczeń od spółki PTC z tytułu zakazu konkurencji, nagrody rocznej i ekwiwalentu za urlop wyniosła ok. 450 tys. zł. |
| Klich: Jutro decyzja w sprawie unikających poboru |
- Jutro będzie wydana odpowiednia decyzja, która rozwiąże ten problem - odpowiedział minister obrony Bogdan Klich na pytanie co, w związku z zakończeniem poboru do wojska stanie się z osobami unikającymi służby wojskowej. |
| Radni PO chcą zmienić nazwę pl. Defilad |
Skansen PRL-u w centrum Warszawy ma szansę zmienić nazwę na bardziej romantyczną. Radni Platformy Obywatelskiej chcą przemianować pl. Defilad na pl. Fryderyka Chopina. Klub PiS jest tym pomysłem zachwycony. |
| Zuchwały napad na bank |
Dwóch mężczyzn w kominiarkach w środku dnia sterroryzowało kasjerkę banku i uciekło z pieniędzmi. |
